Exposição Ocupacional na Preparação e Administração de Radiofármacos nas Terapêuticas com Radionuclídeos: revisão da literatura

Resumo

Introdução: A Medicina Nuclear tem registado uma expansão significativa no âmbito das terapêuticas com radionuclídeos, aumentando o potencial de exposição ocupacional (ExpOcup) dos profissionais envolvidos na preparação e administração de radiofármacos terapêuticos. O objetivo é compilar e sistematizar a evidência disponível sobre a ExpOcup à radiação dos profissionais de saúde em terapêuticas com radionuclídeos, identificando os principais fatores influenciadores e estratégias de proteção radiológica. 

Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura, de acordo com a metodologia PRISMA, na base de dados PubMed, que incluiu artigos publicados nos últimos 10 anos, até 28/02/2026. Foram considerados estudos sobre terapêuticas com radiofármacos marcados com [¹⁷⁷Lu] ou [¹³¹I], ExpOcup, dosimetria e métodos de administração.

Resultados: Foram incluídos 5 estudos. A ExpOcup demonstrou variar em função do radionuclídeo utilizado, da atividade administrada, do método de administração e das práticas de radioproteção adotadas. Os resultados evidenciaram que procedimentos com maior manipulação direta do radiofármaco ou maior proximidade ao doente tendem a estar associados a maior exposição, sobretudo ao nível das extremidades. A utilização de barreiras, aventais de chumbo, sistemas automatizados ou métodos que reduzam o contacto direto com o radiofármaco revelou-se relevante para diminuir a ExpOcup.

Conclusão: A ExpOcup em terapêuticas com radionuclídeos depende de múltiplos fatores técnicos e operacionais. A escolha do método de administração, a otimização dos procedimentos e o cumprimento rigoroso dos princípios de proteção radiológica são fundamentais para reduzir a dose recebida pelos profissionais. Contudo, a heterogeneidade metodológica dos estudos limita a comparação direta dos resultados, evidenciando a necessidade de investigação adicional.